Larynx: Nyttige merknader om strupehode (human anatomi)

Her er notatene dine på strupehode!

Larynx er i hovedsak et organ for respirasjon og fonasjon. Det beskytter nedre luftveiene og fungerer som en "watch-dog" for å forhindre innføring av andre materialer enn luft.

Image Courtesy: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8.png

Omfang (figur 13.1):

Larynxen strekker seg fra epiglottis øvre kant til den nedre grensen av cricoid brusk. Over det kommuniserer med laryngo-farvann gjennom laryngeal innløp og under, med luftrør.

Den ligger overfor C3 til C6 ryggvirvlene hos voksne og C 1 til C 4 ryggvirvlene hos barn. Økningen av strupehode hos voksen kvinne er langsom og varierer ikke mye fra et barn; dermed er strupehodet hos både kvinner og barn høyt. Hos hann er den karakteristiske pubertatveksten av vinkelen av skjoldbruskkjertel (Adams eple) stemmen stemmen dyp.

Gjennomsnittlig måling:

Vertikal - 44 mm hos menn;

- 36 mm hos kvinner

Tverrgående - 43 mm hos menn;

41 mm hos kvinner; Antero-posterior - 36 mm hos menn; - 26 mm hos kvinner.

Larynxens skjelett:

Larynxen består av ni brusk som er forbundet med hverandre av ledbånd, noen synoviale ledd, indre muskler, krikovokale og kvadratmembraner, og foret innvendig av slimhinnen (figur 13.2, 13.3, 13.4, 13.5 og 13.6).

Av ni brusk er tre unpaired og tre paret. Unparadiserte brusk inkluderer epiglottis, skjoldbrusk og cricoid; paret brusk er arytenoid, corniculate og cuneiform. Alle larynxbrusk er hyalin i struktur unntatt epiglottis, corniculate, cuneiform, vokalprosess og apex av arytenoid, som er laget av elastisk fibro-brusk. Hyalinkrok kan avlede med fremdriften av alder, men forening påvirker ikke elastisk brusk.

epiglottis:

Det er bladlignende og strekker seg skråt bak hyoidbenet og på tungen.

Epiglottis presenterer øvre og nedre ender, fremre og bakre overflater, og to laterale grenser. Øvre ende eller margin er fri, dekket med slimhinne og danner den øvre grensen for inntaket av strupehode. Den nedre enden er koblet til den bakre overflaten av skjoldbruskkjertelvinkelen ved tyro-epiglottisk ligament.

Den fremre overflaten er dekket med slimhinne i den øvre delen, hvor den er forbundet med basen av tungen med en median og et par laterale glossoepiglottiske folder; Den slimete depresjonen på hver side av medianfoldet er kjent som vallecula.

Den nedre delen av den fremre overflaten er forbundet med hyoidbenet av det hyo-epiglottiske ligamentet. Den bakre overflaten av epiglottis er dekket med slimhinnen og danner den fremre veggen av den øvre delen av larynxhulen.

Den er konkav fra side til side, og presenterer et tuberkel i underdelen. Slimhinnen som dekker den fremre overflaten og den øvre delen av den bakre overflaten er ikke-keratinisert stratifisert plade, mens den nedre delen av den bakre overflaten er foret av det cilierte kolonnerte epitelet. Hver sidekant er fri i den øvre delen, men den nedre delen gir vedlegget til den aryepiglottiske folden av slimhinne som griper mellom laryngealinnløpet medialt og piriformfossa lateralt. Gjennom de aryepiglottiske brettene mottar epiglottis vedlegget av aryepiglotticus og thyro-epiglotticus muskler.

Epiglottis er rudimentær hos mennesker, men i makromatiske dyr som kaniner er den langstrakt og strekker seg bak den myke ganen i nasopharynxen. Slike intra-narial epiglottis og laryngeal innløp subserve olfaction, og tillater innånding og avfetting å foregå samtidig.

I disse dyrene samhandler hyo-epiglotticus muskel for å holde epiglottis i nær kontakt med den dorsale overflaten av den myke ganen. Hyo-epiglotticus-muskelen omdannes til et ligament i mennesket.

Skjoldbruskkjertel:

Skjoldbruskkjertelen virker som et skjold for å beskytte strupehodet fra forsiden og ligger overfor C4 og C5 vertebrae. Den består av to laminer som møtes foran ved skjoldbruskvinkelen. Skjoldbruskkjertelen er mer fremtredende hos voksne hanner (Adams eple) og måler rundt 90? Hos kvinner vurderer vinkelen om lag 120? Hver laminat er firkantet og består av fire grenser - øvre, nedre, fremre og bakre, og to overflater, ytre og indre.

Den øvre grensen er konvexo-konkav fra før bakover og gir vedlegg til thyrohyoidmembranen, som er festet over til kroppens øvre kant og større korn av hyoidbenet, skilt av en sub-hyoid bursa.

Den nedre grensen er rett foran og konkav bak. Den fremre delen av grensen er forbundet med den fremre bue av kruskoid brusk ved et konisk fibrøst bånd, konuselasticusen; Resten av grensen gir innsetting til cricothyroid muskelen (figur 13.2).

De fremre kantene til begge laminae møtes ved skjoldbruskkjertelvinkelen, hvor den bakre overflaten gir vedlegg til følgende strukturer fra nedover: unpaired thyro epiglottic ligament, et par vestibulære ledbånd, et par vokale ledbånd og tre inneboende muskler medio- sideveis på hver side av vokal-ligament-vokalis, thyro-arytenoideus og thyro-epiglotticus (figur 13.3).

Den bakre grensen er fri og strekker seg over og under som overlegne og dårligere horn. Den mottar den sammenhengende innsatsen av stylo-pharyngeus, palato-pharyngeus og salpingo-pharyngeus muskler. Det overordnede hornet er forbundet med spissen av den større cornu av hyoidbenet ved det laterale thyrohyoidbåndet som er den bakre fortykkede grensen til thyrohyoidmembranen. Det dårlige hornet artikulerer medialt med cricoidbruskene som danner en synovial crico-thyroid joint; den tilbakevendende laryngeal nerve kommer inn i strupehodet bak leddet.

Ytre overflaten gir en skrå høyde som passerer nedover og fremover. Åsen gir vedlegg til følgende muskler fra nedover og bakover: thyrohyoid, sternothyroid og thyro-pharyngeal del av inferior constrictor muskler. Den øvre polen på skjoldbruskkjertelen skjuler seg opp til den skråstrekende ryggen mellom den underverdige strammekraften og sternothyroidmusklene.

Den indre overflaten av skjoldbruskkjertelen er dekket med slimhinnen i den øvre delen og danner sideväggen til piriformfossa.

Cricoid brusk:

Det er grunnsteinen til strupehodet, og presenterer en signetformet fullstendig ring med en smal anterior bue og en bred bakre laminat; cricothyroid joint er plassert ved krysset mellom de to delene. Cricoid brusk er plassert på nivået av C 6 vertebra.

Den fremre buen presenterer øvre og nedre grenser, ytre og indre overflater. Den øvre grensen skråner nedover og fremover, og består av ytre og indre lepper. Ytre leppen gir opprinnelse til den laterale crico-arytenoideus-muskelen som strekker seg bakover, oppover og lateralt under skjoldbruskkjertelen og blir satt inn i den fremre overflate av muskelprosessen av den tilsvarende arytenoidbrusk.

Den indre leppen gir vedlegg til den fibro-elastiske crico-vokalmembran som passerer oppover under skjoldbruskkjertelen og danner en fortykket øvre margin som kalles vokallegament; sistnevnte strekker seg fra skjoldbruskvinkelen til spissen av vokalprosessen av arytenoidbrusk, og dekkes av slimhinne som danner vokalfolden. Den crico-vokal membranen er kontinuerlig foran med konus elasticus, og bak med den fibrøse kapsel av crico-arytenoid felles.

Den nedre grensen på den fremre buen er forbundet med den første bruskring av luftrøret ved crico-tracheal ligamentet. Den ytre overflaten av den fremre bue gir opprinnelse til crico-thyroid muskel foran, og til crico-pharyngeal delen av underverdig constrictor muskel bak.

Krikotyroid muskler sprer seg vifteløst ved siden av konuselasticus og settes inn i skjoldbruskkjertelenes nedre kant; Den består av rett del foran (pars recta) og skrå del bak (pars obliqua). Den indre overflaten er foret av det cilierte kolonnerende epitelet av larynxhulen (figur 13.4).

Den bakre laminaten er bred og noe firkantet. Den presenterer øvre og nedre grenser, fremre og bakre overflater. Den øvre grensen presenterer på hver side konvekse artikulær skulder som artikulerer med bunnen av den arytenoid bruskdannende synovial kriko-arytenoid felles.

Den nedre grensen gir vedlegg til trachealismuskelen. Den fremre overflaten er foret av det cilierte kolonnerende epitel av larynxhulen. Den bakre overflaten er delt med en medianrygg i to sidedrikkede områder.

Åsen mottar vedlegget av spiserøret i esophagus som er dannet ved sammensmelting av to fasciculi avledet fra den ytre langsgående muskel i spiserøret.

Hvert lateralt område gir opprinnelse til den bakre crico-arytenoid-muskelen, som passerer lateralt og oppover, og er satt inn av en smal sene til den bakre overflate av muskulær prosessen med den tilsvarende arytenoidbrusk.

Den øvre grensen til bakre krikoarytenoid er nesten horisontal og den nedre grense vertikalt (figur 13.5). De ovennevnte strukturer av den bakre overflaten er dekket av stratifisert pladeepitel av laryngofarynxen.

Arytenoid brusk:

Disse er parret brusk og hver er noe pyramideformet. Hver brusk presenterer apex, base, tre overflater-posterior, medial og antero-lateral, og to prosesser-muskulær og vokal.

Apexen er rettet oppover og litt medialt, og artikulerer med kornisk brusk. Det gir vedlegg til den skrå arytenoideus-muskelen fra muskulær prosess av motsatt arytenoidbrusk, og til aryepiglotticus-muskelen som strekker seg fremover i den aryepiglottiske fold som en fortsettelse av den skrå arytenoid til epiglottis laterale kant.

Basen er konkav og rettet under. Det artikulerer med den øvre grensen av lamina av cricoid brusk og danner en synovial krikoarytenoid ledd. Hver ledd tillater både roterende og glidende bevegelser av arytenoid brusk.

De bakre overflatene av begge arytenoider er forbundet med hverandre av arytenoideus transversus muskel, som er den eneste uparbeide indre muskelen i strupehodet. Et par skrå arytenoideus muskler ligger bak den tverrgående arytenoid og krysser hverandre som bokstaven "X", mens den strekker seg fra den muskulære prosessen med en arytenoid til toppunktet av de motsatte arytenoidbruskene (figur 13.5).

Medialoverflaten er flat, foret av slimhinnen og vender mot den tilsvarende overflaten av motsatt brusk separert av larynxhulen.

Den antero-laterale overflaten innebærer vokalprosessen og det tilstøtende området. I motsetning til vokalprosessen gir den festet til vokalismuskelen, bare lateral til vokalbandet. Videre bakover gir denne overflaten innsetting til thyro-arytenoideus-muskelen. Det vestibulære ligamentet er festet her litt over vokallegamentet. Resten av overflaten kranial til vestibulær ligament gir vedlegg til en fibro-elastisk kvadratmembran.

Den sistnevnte strekker seg under slimhinnen fra den vestibulære brettet til den aryepiglottiske brettet, og er festet foran skjoldbruskkjertelen og epiglottis laterale kant.

Den nedre grensen til kvadratmembranen blir tykkere for å danne vestibulær ligament, og den øvre grensen i den aryepiglottiske brettet gir et rammeverk for understøttelsen av aryepiglotticus- og thyro-epiglotticus-muskler, kornformede og bruneformede brusk.

Den muskulære prosessen prosjekterer sidelengs og bakover, og mottar innsetting av lateral crico-arytenoid-muskel foran og bakre crico-arytenoid muskel bak.

Den vokale prosessen er rettet frem mot skjoldbruskkjertelsvinkelen og gir vedlegg til vokallegamentet på spissen og vokalismuskel lateralt; begge er inneholdt i vokalfold av slimhinne.

Kornkrok og cuneiform brusk:

Disse to-parede knuter med elastisk brusk er inneholdt i hver aryepiglottisk brett. Corniculate og cuneiform brosk er satt i rette vinkler til hverandre; Corniculate artikulerer med toppunktet av hver arytenoid brusk.

Begge knutebruskene fungerer som prop og holder de aryepiglottiske brettene oppreist slik at bolusen av mat i piriformfossa forhindres i å komme inn i strupehulen gjennom det forhøyede larynxinnløpet.

Hule i strupehode:

Det strekker seg fra laryngeal innløpet til den nedre grensen av cricoid brusk. Larynxhulenes fremre vegg er lengre enn den bakre veggen, siden innløpet er skråt plassert skrånende nedover og bakover. Interiøret i strupehode presenterer tre par slimete folder fra over nedre-aryepiglottisk, vestibulær og vokal. Plassen mellom de aryepiglottiske brettene danner laryngealinnløpet. Plassen mellom brett eller falsk vokalstreng) er foret av det cilierte kolonnerepitelet, og inneholder submukøst areolært vev og vestibulært ligament, som dannes ved fortykkelsen av kvadratmembrens nedre frie margin. Den frie marginen på den vestibulære folden skråner nedover og medialt.

Funksjoner av rima vestibuli [Fig. 13.11 (a), (b)]:

(a) Det tillater luftinngang i inspirasjon og forhindrer luftutgang ved utløp. Derfor fungerer det som en utgangsventil.

(b) Holdning av pusten på slutten av inspirasjonen skjer ved tilstedeværelsen av vestibulære folder. Dette er avgjørende for å øke intraabdominal eller intra thoracic press under miktur, defaecation, hoste eller parturisjon hos kvinner.

Rima glottidis (glottis):

Det er den smaleste antero-posterior klyft av larynxhulen, foret av det ikke-keratiniserte stratifiserte skvettepitelet, og er uten innleggende kappe. Glottisens sagittaldiameter måler ca 23 mm hos voksne hanner og 17 mm hos voksne kvinner.

Grenser (figur 13.6):

I forkant av skjoldbruskkjertelen; Bak-inter-arytenoid slimete fold;

På hver side-vokal fold i den fremre 3 / 5th og vokal prosessen av arytenoid brusk i bakre 2 / 5th

Vokale folder (stemmekabler):

Hver brett er perlehvid i farge, kantet av det stratifiserte pladeepitelet, uten innleggende vev, og inneholder vokalligament medial og vokalismuskel lateralt. Vokal ligament er dannet ved fortykkelsen av den øvre frimarginen av krikovokal membran og strekker seg fra spissen av vokalprosessen til vinkelen av skjoldbruskkjertelen. Den frie marginalen for hver vokalfold er rettet oppad og medialt.

Inndelingen av rima glottidis:

Den består av to deler;

(a) Inter-membranøs del i den fremre 3 / 5th, mellom vokalfoldene; vestibulære folder er kjent som rima vestibuli. Det smale spaltet mellom vokalfoldene og vokalprosessene til arytenoidbruskene er kjent som rima glottidis (figur 13.7, 13.8, Se også figur 13.1).

Inndelingen av strupehode:

Interiøret i larynxhulen er delt inn i tre deler:

(a) Vestiblue eller øvre del:

Den strekker seg fra aryepiglottisk til vestibulære folder og bakker som en trakt fra oven nedover og medialt.

(b) sår i strupehode eller mellomliggende del:

Den griper inn mellom de vestibulære og vokale brettene, og presenterer på hver side en dyp slimhinne som strekker seg lateralt mot skjoldbruskkjertelen. Fraværet av cricovocal og quadrate membran i denne regionen tillater slemhinneforing av sinus å bøye utover. Et slemt divertikulum, saryget av strupehode, åpner på hver side inn i den fremre delen av sinusen; Saccule strekker seg oppover blindt og er utstyrt med slimete kjertler som smører rima glottidisene.

(c) Infraglottisk eller nedre del:

Den ligger under vokalfoldene og ligner som en avkortet kjegle.

Inntak av strupehodet (aditus laryngis) -Den er begrenset over og foran av den øvre margin av epiglottis, under og bak av den interarytenoid fold av slimhinne, og på hver side av den aryepiglottiske fold. Innløpet er foret av det ikke-keratiniserte stratifisert pladeepitelet (figur 13.9).

Hver aryepiglottisk brett inneholder i sitt indre to muskler-aryepiglotticus og thyro-epiglotticus, to brusk-corniculate og cuneiform, og en fibrel-elastisk membran-øvre fri margen av kvadratmembranen (figur 13.10).

Sammentrekningen av aryepiglotticus-musklene lukker laryngealinnløpet ved å tilnærme de aryepiglottiske folder og ved å bringe arytenoidbruskene i nær kontakt med epiglottis tuberkel. Epiglottis faller ikke tilbake for å lukke innløpet som et lokk, fordi det er observert at kirurgisk reseksjon av den øvre delen av epiglottis ikke forstyrrer lukningen av innløpet. Åpningen av innløpet er for det meste passiv og det er delvis assistert av sammentrekningen av thyroepiglotticus musklene.

Rima vestibule:

Det er mellomromet mellom de to vestibulære brettene. Hver vestibulær fold (også kjent som ventrikulær fold eller falsk vokalstreng) er foret av det ciliated columnar epithelium, og inneholder submukøst areolært vev og vestibulært ligament, som dannes ved fortykkelsen av kvadratmembrens nedre frie margin. Den frie marginen på den vestibulære folden skråner nedover og medialt.

Funksjoner av rima vestibuli [Fig. 13.11 (a), (b)]:

(a) Det tillater luftinngang i inspirasjon og forhindrer luftutgang ved utløp. Derfor fungerer det som en utgangsventil.

(b) Holdning av pusten på slutten av inspirasjonen skjer ved tilstedeværelsen av vestibulære folder. Dette er avgjørende for å øke intraabdominal eller intra thoracic press under miktur, defaecation, hoste eller parturisjon hos kvinner.

Rima glottidis (glottis):

Det er den smaleste antero-posterior klyft av larynxhulen, foret av det ikke-keratiniserte stratifiserte skvettepitelet, og er uten innleggende kappe. Glottisens sagittaldiameter måler ca 23 mm hos voksne hanner og 17 mm hos voksne kvinner.

Grenser (figur 13.6):

I forkant av skjoldbruskkjertelen;

Bak-inter-arytenoid slimete fold;

På hver side-vokal fold i den fremre 3 / 5th og vokal prosessen av arytenoid brusk i bakre 2 / 5th.

Vokale folder (stemmekabler):

Hver brett er perlehvid i farge, kantet av det stratifiserte pladeepitelet, uten innleggende vev, og inneholder vokalligament medial og vokalismuskel lateralt. Vokal ligament er dannet ved fortykkelsen av den øvre frimarginen av krikovokal membran og strekker seg fra spissen av vokalprosessen til vinkelen av skjoldbruskkjertelen. Den frie marginalen for hver vokalfold er rettet oppad og medialt.

Inndelingen av rima glottidis:

Den består av to deler;

(a) Inter-membranøs del i den fremre 3 / 5th, mellom vokalfoldene;

(b) Inter-bruskende del i bakre 2 / 5th, mellom vokalprosessene av begge arytenoidbrusk.

Form av rima glottidis:

1. Ved normal stille pust:

Intermembranøs del er trekantet med apex foran og mellomkorset del rektangulært; Rimas totale disposisjon er symmetrisk og femkantet [Fig. 13.12 (a), (b), (c), (d)].

2. I full inspirasjon:

Glottisene utvides og blir diamantformet, på grunn av bortføring av vokalfold. I mennesket antar rima utvidet trekantet i omrisset.

3. I høy lyd:

Rima er redusert til en lineær chink på grunn av adduksjon av både intermembranøse og mellombruskformede deler.

4. I hviskende stemme:

Intermembranøs del er svært adduktert og mellombrusk-delen er separert av et trekantet gap. Den totale oversikten er omvendt traktformet.

Bevegelser av rima glottidis:

Forandringen av glottisformen er produsert av bevegelser av vokalfoldene, som består av bortføring, adduksjon, spenning og avslapping.

Bortføring:

Det er produsert av sammentrekning av posterior crico-arytenoid muskler. Når musklene trekkes sammen roterer de muskulære prosessene for begge arytenoidbrusk medialt rundt en noe vertikal akse som går gjennom midten av hver cricoarytoid-ledd. Som et resultat roterer stangprosessene av arytenoiderne lateralt produserende diamantformet omriss av glottisene.

Rotasjonsbevegelse skjer ved sammentrekning av de øvre horisontale fibre av den bakre krikoarytoidmuskulaturen. Når de nedre vertikale fibre i muskelkontrakten, separeres arytenoidene fra hverandre ved nedover og lateral glidning ved crico-arytenoid leddene; I en slik tilstand blir formen på rima forstørret trekantet. Under bortføring av vokalfold i humant strupehode er glidning mer uttalt enn roterende bevegelser. Virkningen av virkningen av posterior crico-arytenoid-muskler sparer livet til motivet, fordi i lammelsen tar adduktormuskler overhånden og motivet kan dø på grunn av manglende luftinngang. Derfor fungerer de bakre crico-arytenoid-musklene som sikkerhetsmusklene i strupehodet.

I tillegg til abduksjon støtter den bakre krikoarytenoid arytenoid brusk under adduksjon ved sammentrekning av lateral krikoarytenoid muskel.

adduksjon:

(a) Intermembranøs del er adduktert ved sammentrekning av lateral crico-arytenoid

muskler, som roterer vokalprosessene medialt rundt langsgående akser av crico-arytenoid ledd.

Denne bevegelsen foregår i hviskende stemme, hvor formen på glottis er omvendt traktformet. Adduksjonen av den intermembrane delen av den laterale crico-arytenoid er antagonisert av de øvre horisontale fibre av de bakre krikoarytinoider.

(b) Interkartilaginøs del er adduktert av virkningen av arytenoideus transversus og et par skrå arytenoidmuskler. Her er begge arytenoid-bruskene tilnærmet til hverandre ved medial-ward-svingningsbevegelsene ved de crico-arytenoid-leddene.

Adduksjonen av den mellombruskaktige delen er antagonisert av de nedre vertikale fibre av de bakre krikoarytoidmuskler. I høy tonehøyde adderes begge deler av rima glottidis samtidig.

Spenning (forlengelse):

Dette gjøres hovedsakelig av cricothyroid og delvis av vokalis muskler.

Virkningsmekanisme av cricothyroids (figur 13.13):

(a) Klassisk visning:

Når musklene trekkes sammen, roteres den fremre bue av cricoid brusk oppover mot skjoldbruskkjertelen. Samtidig roterer lamina av cricoid bakover rundt en tverrgående akse som går gjennom begge cricothyroid leddene.

De

tilbakegående sving av cricoid er assosiert med bakoverforskyvning av arytenoid brusk. Til slutt økes avstanden mellom skjoldbruskkjertelvinkelen og vokalprosessen, og vokalvalsen strekkes ut.

(b) Negus syn:

Kryoidbrusk er fast og skjoldbruskkjertelen beveger seg fremover ved sammentrekning av den skrå del av cricothyroid muskler. Bevegelsen foregår ved fremoverglidning ved cricothyroid leddene. Som et resultat øker avstanden mellom skjoldbruskkjertelen og vokalprosessen som produserer spenning av vokale bretter.

Nylig elektro-myografisk analyse antyder at spenningen av vokale bretter av cricothyroid foregår samtidig etter prinsippene i begge synspunkter.

Avslapping (kortslutning):

Dette gjøres hovedsakelig av thyro-arytenoid og delvis av vokalismusklene. Når thyro-arytenoider kontakter, blir vokalfoldene forkortet på grunn av tilnærming av begge ender.

Den vokalis muskel er den frittliggende mediale delen av thyro-arytenoid og ligger innenfor vokalfoldet bare lateralt og kranialt til vokalbandet. Voksen kommer fra skjoldbruskkjertelen og delvis fra den fremre delen av vokallegamentet, og er satt inn i vokalprosessens laterale overflate. Når musklene trekker seg, er den fremre delen av vokallegamentet strukket og den bakre delen er avslappet. Under sammentrekning av vokalismusikken øker tykkelsen på vokalfoldet. Segmentspenningen av vokalfold hjelper i modulering av stemme.

Funksjoner av rima glottidis (figur 13.14):

1. Siden de frie sidene av vokalfoldene er rettet oppover og medialt, tillater rima glottidis luftutgang ved utløp og forhindrer luftinngang i inspirasjon. Derfor fungerer det som inngangsventil. Man kan holde pusten ved utgangen av utløpet og forhindre neste inspirasjon å følge for en stund. Dette er nødvendig for frie armbevegelser av noen inspirerende muskler (f.eks. Pectoralis major, serratus anterior) uten å kaste bort energi for å endre diameteren av thoraxburet.

2. Det virker i fonasjon som taleboks. Enhver lyd stammer fra strupehodet ved vibrasjon av vokal

Larynxen er et toneproducerende organ. Hver tone presenterer en grunnleggende tonehøyde (vibrasjonshastighet) som avhenger av lengden og spenningsgraden av vokalfoldene. Før produksjon av laryngeal lyd, blir vokalfoldene adduktet og strukket slik at blasten av utgått luft fra lungene skiller kraftig vokalfoldene og setter dem i vibrasjonsbevegelse.

3. Slimhinnen i glottisene er festet til de underliggende strukturer på grunn av fraværet av submukøst lag. Som et resultat er slimutslående kjertler fraværende i glottisene, og sekretjonen av kjertlene i sarkulen av strupehode opprettholder smøring ved å underkaste "oljekan" -aksjon. Videre påvirker ødemet i strupehodet ikke glottis på grunn av fraværet av sub-mucous coat.

Slimhinne i strupehinnen:

Larynxen er hovedsakelig foret av det cilierte pseudo-stratified columnar epithelium, bortsett fra de følgende områdene som er foret med stratifisert plade epithelium-aryepiglottic fold, vokal fold og den øvre delen av epiglottis bakre overflate. Overflateepitelet er forsynt med bobelceller, og lamina propria inneholder slimete og serøse kjertler. Smaksprøver blir observert i overflateepitelet av aryepiglottiske bretter, epiglottis og vestibulære bretter.

Saryget av strupehode er et rudimentært organ i mennesket. I brachiating aper blir rima glottidis holdt stengt i betydelig tid for å lette frie armbevegelser ved å fikse thoraxen ved slutten av utløpet. Som et resultat, øker det økte intra-laryngealt lufttrykk over glottisen sarkulen i strupehodet til å forlenge; Saccule pierces thyrohyoidmembranen og vises i armhulen som en blindluftspose. Luften av saccule pumpes periodisk for å oppblåse lungene gjennom de delvis åpnede glottisene, selv når apen gjennomgår fri armbevegelse og er forlovet for å svelge maten.

Nervesystemet av strupehode:

(a) Sensorisk:

Slimhinne over vokalfoldene leveres av den indre larynxnerven, og under vokalfoldene av den tilbakevendende larynxnerven.

(b) Motor:

Alle egentlige muskler i strupehode blir levert av de tilbakevendende laryngeale nerver, bortsett fra kriko-skjoldbruskkjertelen som leveres av den eksterne laryngeale nerven. Arytenoideus transversus muskel (kun uparget indre muskel) presenterer dobbeltnervenstilførsel - tilbakevendende laryngeale og indre laryngeale nerver. De inneboende musklene har små motoraggregater for presisjonen av bevegelser.

Sekreto-motor forsyning av larynxkjertlene er avledet hovedsakelig fra den tilbakevendende larynx-nerve.

Blodforsyning:

Over vokalfoldene, blir strupehodet forsynt av den overlegne larynx-arterien som er en gren av den overordnede skjoldbruskkjertelen; under vokalfoldene, som leveres av den dårligere laryngealarterien, en gren av den underordnede skjoldbruskkjertelen. Derfor presenterer rima glottidis en dobbelt blodtilførsel.

Venene tilsvarer arteriene.

Lymfatisk drenering:

Lymphatics over vokalfoldene dreneres i pre-laryngeal og jugulo-digastriske lymfeknuter, og under vokalfellene dreneres til pre-tracheal og para-tracheal lymfeknuter. Derfor virker fargene glottidis som vannskuret linje i strupehodet.

Utvikling av strupehode:

Larynxen er utviklet fra den cephaliske delen av laryngotrachealrøret, som vokser som et divertikulum fra ventralveggen til den pharyngeale delen av formen. Begynnelsen av divertikulum er kjent som furculaen som presenterer en ∩-formet sagittal spalt i gulvet i svelget. Furculaen er begrenset ved den cephaliske enden av hypofonial eminens (fjerde buen), og på hver side av en slimflik som er avledet fra den sjette buen.

Et par arytenoid hevelser opptrer innenfor sidekollene og konverterer furcula til en T-formet slit; Den vertikale lemmen av spalten er plassert mellom arytenoid hevelser og den horisontale lemmer ligger caudal til hypobranchial eminence. Cellene som fôr furcula proliferate og midlertidig okkluderer lumen, som gjenåpnes etter den tredje føtale måneden. I løpet av denne perioden skiller hver arytenoid hevelse seg i øvre og nedre deler; den øvre delen danner arytenoid og kornikulære brusk, og den nedre delen fortsetter som cricoid brosk. Hver halvdel av cricoid forener senere for å danne en komplett signetformet ring.

Samtidig skiller hypobranchial eminensen seg og forlenger for å danne epiglottis; cuneiform broskene er avledet fra de frittliggende delene av epiglottis. Dermed går sidekantene til furcula-prosjektet inn i strupehodet og danner de aryepiglottiske folder.

Den oppadrettede forlengelsen av de aryepiglottiske brettene øker dypet av larynxhulen over furculaen og fortsetter som larynxens vestibul. Derfor representerer den primitive furcula, som spyles med gulvet i svelget, rima glottidis av voksen.

Epiglottis og cuneiform brusk er avledet fra mesodermale elementer av den fjerde buen. Cricoid, arytenoid og corniculate brusk er utviklet fra den sjette buen.

Skjoldbruskkjertelen fremstår noe senere og er dannet av den fjerde buen eller ved sammensmeltingen av den fjerde og femte buen. Epiglottis og skjoldbruskkjertelen er karakteristika av pattedyr.

Sammenlignende anatomi av strupehode:

Larynxen vises først i lungefisken (dipnoi) som en enkel muskelspalter rundt åpningen av luftpassasjen i gulvet i svelget. Dilatasjon er passiv, på grunn av manglende eksistens av separat dilatormuskulatur.

Fra amfibierne fremover, ser dilatormusklene ut, utstråler seg ut fra sphincterne. Dilatormuskulaturen er festet til broskstavene som utvikles på hver side av strupehodet. Hver bruskbein deles inn i kraniale og kaudale deler. I pattedyr blir kranialdelene fra arytenoidbruskene og de kaudale delene forenet med hverandre for å danne ringen av cricoidbrusk.

Upto scenen av fugler ligger rima glottidis i gulvet i svelget; Phonation i fugler er produsert av vibrasjoner av en membranfold som prosjekterer i en dilatasjon kjent som syrinx i den nedre enden av luftrøret.

I pattedyr utvikles den supraglottiske forlengelsen av strupehode med utseende av epiglottis og skjoldbruskkjertel. I kent-duftende (makromatiske) pattedyr er epiglottis opptatt av olfaction; Den er lang, mobil og strekker seg over den myke ganen, slik at laryngealinngangen åpner inn i nasofarysen.

Ved denne prosedyren forblir respirasjonen uforstyrret under svelging. Epiglottis beveger seg aktivt fremover og kommer i kontakt med den myke ganen ved sammentrekning av hyo-epiglotticus muskel. Slike intranarial laryngeal innløp holdes i posisjon av heiser i strupehodet og klemmet av den sphincteric action av palato-pharyngeus muskel.

Hos mannen blir lengden av epiglottis redusert og laryngealinnløpet faller ned for å åpne inn i laryngofarynksen. Hyo-epiglotticus-muskelen omdannes til hyo-epiglottisk ligament. Den palato-pharyngeal sphincter rundt intra-narial laryngeal innløp er representert i mannen av Passavant ryggen med sin inneholdt muskel. I rominerende pattedyr, er det bestemt å passere voluminær mat ved utvikling av piriformfossa (Lateral food channel) på hver side av laryngealinnløpet.