Nese: Nyttige merknader om menneskelig nese og par-nasale syndrom

Her er notatene dine om Human Nose og Para-Nasal Sinuses!

Nesen:

Nesen består av ekstern nese og nesehule.

Image Courtesy: macmillan.org.uk/Images/Cancerinfo/Large.gif

Den ytre nesen:

Det er en pyramideformet projeksjon av ansiktet, presenterer en gratis spiss eller apex og en rot ved krysset med forgrunnen. Den avrundede grensen mellom spissen og roten sammen med det tilstøtende området er kjent som nesens dorsum.

Underverdig overflate av den ytre nesen gir et par piriformåpninger, neseborene eller nesene. Hver nesebor er begrenset medialt av den mobile delen av neseseptum og lateralt av nesens ala.

Rammen av den ytre nesen er dannet av bein og brusk. Den øvre delen støttes av bein som er som følger: nasal, frontal prosesser av maxillae og nasalhakk av frontbenet. Den nedre delen er bidratt av følgende brusk:

(a) Forkanten av septalbrusk;

(b) Øvre lateral nesebrusk, som er kontinuerlig med septalbrusk;

(d) Noen små alarbrusk;

(e) Fiberfettvev i den nedre delen av ala.

Huden som ligger over beinene er tynn og bevegelig, men den er tykk og festet til underliggende brusk og fibro-fettvev og er utstyrt med talgkirtler.

Arteriene til den ytre nesen er avledet fra:

(a) Dorsal nasal gren av oftalmisk arterie;

(b) Infra-orbitale gren av maksillær arterie; og

De sensoriske nerver er avledet fra:

(a) Den ytre nasal og infratrochlear grener av oftalmisk nerve;

(b) Infra-orbital gren av maxillary nerve.

Nasal Cavity:

Nesehulen er delt inn i to halvdeler av et median neseseptum, som vanligvis avbøyes litt til den ene siden og gjør hver halvdel litt asymmetrisk. Nesekaviteten strekker seg fra neseborene (anterior nares) til choanae (bakre åpninger), hvor den kommuniserer med nasopharynxen.

Hver nesebor er brusk, avgrenset medialt av den mobile delen av septalbrusk og lateralt av alaen; begge veggene møtes på spissen eller toppen av nesen. Negrene holdes patenterte av den U-formede alarbrusk og styres av kompressor- og dilatormuskulaturen. Hver choana er avlang i form og laget av bein.

Den er dannet av den bakre frie marginalen til vomeren, medialpterygoidplaten og sphenoidens kropp, og ved den bakre marginen av den harde ganen. Koranen måler ca 2, 5 cm i høyde og 1, 25 cm. i bredde.

Arealet av nesekaviteten i nærheten av anterior nares er kjent som vestibulen som er foret av huden og utstyrt med grove hår, sebaceous og svettekjertler. Resten av nesehulen er foret av slimhinnen.

grenser:

Hvert halvt nesehulrum presenterer tak, gulv, medial (septal) og laterale vegger.

Tak:

Det er veldig smalt fra side til side, og består av tre deler-fremre, mellomliggende og bakre. Den fremre eller fremre nesedelen skråner nedover og fremover og støttes av nasekremen, nesen og frontbenet. Den mellomliggende eller etmoide delen er horisontal og dannet av cribriformplaten av etmoid ben som perforeres av de olfaktive nerver og etmoidale kar; Det er den høyeste delen av taket og ca 2 til 3 mm bred. Den bakre eller sphenoidale delen er dannet av de fremre og underlegende overflater av spenoidens kropp; Den har vertikale og skrånende komponenter som vanligvis møtes i en stump vinkel. Denne delen er ca 8 mm bred og er kontinuerlig med taket til nasofarysen.

Gulv:

Den er nesten horisontal, konkav fra side til side og dannes av den øvre overflate av den harde ganen. Den er ca 1, 5 cm bred og 7, 5 cm lang fra nesespissen til baksiden av septumet. Slimhinnen i gulvet gir en liten depresjon som ligger over de skarpe kanalene, i en avstand på ca 2 cm fra den fremre enden.

Medial vegg eller neseseptum:

Neseseptumet er ofte avbøyet fra medianflyet og gjør hver halvdel av nesehulen litt asymmetrisk. Det meste av septum er foret på hver side av slimhinnene, bortsett fra den mobile delen som er dekket av huden. Septumet er delvis dannet av bein og delvis av brusk (figur 10.1).

Bony del:

Hovedben:

1. Vinkelrett plate av etmoidet:

Den danner den antero-overlegne delen av septumet og artikulerer ved sine marginer med følgende: øvre margin, kontinuerlig med cribriformplaten av etmoidet; antero-overlegen margin artikulerer med nesegraven av frontalbein og et kam dannet av forening av to nesebener; antero-inferior margin mottar septal brusk i nesen; postero-overlegne margin forbinder med sphenoidal kammen; postero-inferior margin artikulerer med vomer.

2. Vomer:

Den danner den postero-inferior delen av septum, firkantet i kontur og artikulerer med følgende: riflet øvre margin mellom den divergerende alae mottar den sphenoidale rostrummet; nedre margin artikulerer med nesekampet dannet ved sammensmelting av både maxillae og palatinben, og spissen passer inn i skråstammen; bakre margin er fri og danner korrelens midtre grense; fremre margin artikulerer med den vinkelrette platen av etmoiden og mottar septal brusk i nesen.

Tilbehørsben:

Over og foran, nasal ryggraden av frontal bein og et kam langs artikulasjonen mellom nesebenene; over og bak, sphenoidal crest og rostrum; under, nesekamp dannet av artikuleringer av palatinprosesser av maxillae og horisontale deler av begge palatinbeinene.

Bruskfarge:

Antero-inferior del av septum er laget av brusk, som er som følger:

1. Septal brusk-Den danner den fremre hoveddelen av septumet, er firkantet i kontur og artikulerer med følgende: antero-overlegen margin er kontinuerlig med øvre lateral brusk, antero-inferior margin mottar på hver side septal prosessen av nedre nasal (større alar) brusk; postero-superior-marginen er festet til den etokidens vinkelrett plate postero-inferior margin forbinder med vomer, incisor crest og fremre nasal ryggrad. Noen ganger strekker en sphenoidal prosess utover for en variabel avstand mellom den vinkelrette plate av etmoid og vomer.

2. Septal prosesser i nedre nasekremen-Hver prosess er forbundet med fibrøst vev med det motsatte brusk, dekkes av huden og danner den mobile delen av septumet.

3. Noen ganger griper en vomero-nasal brusk mellom vomer og septalbrusk. Den inneholder på hver side en slimete pose kjent som Jakobs vomero-nasale organ. Hver veske strekker seg blindt oppover fra den langsgående skråkanalen i en avstand på ca 2 til 6 mm. Posene er foret av olfaktorisk epitel og leveres av de olfaktive nervene. Vomero-nasale ogans er rudimentære i menneskeheten, men godt utviklet i makromatiske dyr som kaniner og hunder.

Arteriell forsyning:

Neseseptumet leveres av følgende arterier (figur 10.2):

(a) Antero-overlegen del av den fremre etmoidale grenen av oftalmisk arterie.

(b) Postero-inferior del-av spheno-palatin og større palatine grener av maxillary arterie;

Et område på den antero-inferior delen av septum er svært vaskulær, hvor septal gren av ansiktsbehandling, lang spheno-palatin og terminal grener av større palatinarterier anastomose. Dette er kjent som Little 'område (eller Kiesselbachs område) av epistaxis, fordi et lite sår som påvirker området, gir en kraftig arteriell blødning.

Venøs drenering:

(a) Antero-overlegen del inn i den overlegne oftalmale venen;

(b) Posterior-inferior del inn i pterygoid venøs plexus;

(c) Mobil del av septum-inn i den indre jugularvenen gjennom ansiktsvenen. En infeksjon fra denne delen kan strekke seg inn i hulskinnet via dyp ansiktsvein og pterygoid venøs plexus. Derfor tilhører den mobile delen det farlige ansiktsområdet.

(d) Øvre del av septum-venene følger med olfaktoriske nerver og drenerer i de dårligere cerebrale årene. Noen ganger kommuniserer noen få år med den overlegne sagittale sinus gjennom foramen caecum.

Lymfatisk drenering:

(a) Fra den fremre delen inn i de submandibulære lymfeknuter;

(b) Fra de mellomliggende og bakre delene til retrofarynge lymfeknuter;

(c) Fra øvre del - noen lymfere følger med de lyktige nerver langs perineurskinnene og drenerer i CSF av subaraknoide mellomrom.

Noen ganger gir luftbåren virusinfeksjon rask meningo-encefalitt etter perineurale kappe.

Nervetilførsel av neseseptum:

Olfaktorisk sone:

Den leveres av 15 til 20 bunter av olfaktoriske nerver som formidler luktsans og er dannet av de sentrale prosessene til de bipolare olfaktoriske cellene. De olfaktoriske nervene piercerer cribriformplaten av ethmoidbenet og gjør synaptiske kontakter med mitralcellene i olfaktorisk pære (Fig. 10.2).

Resterende sone:

Nervene av generell forstand er avledet fra den oftalmiske (V ₁ ) og den maksillære (V ₂ ) -delingen av trigeminusnerven. Disse fordeles som følger:

(a) Antero-overlegen del-ved den fremre etmoidale grenen av nasokiliær nerve (V ₁ );

(b) Mellomliggende del- (på hver side av Vomer) - ved den lange sphenopalatinforgreningen av pterygopalatin ganglion, som transporterer fibre fra maxillarynerven (V ₂ );

(c) Posterior del-av de korte spheno-palatin-nerver, nerver av pterygoidkanalen og nasale grener av større palatinusnerv (V ₇ ).

(d) Antero-inferior del (nær gulvet i nesehulen) - ved den fremre overlegen alveolar nerve (V ₂ ).

(e) Mobil del-av den eksterne nasalnerven (V ₁ ).

Sidevegg:

Den laterale veggen i nesehulen er bidratt av følgende ben: nasal, frontal prosess av maxilla, lacrimal, mellomstore og overlegne nasale conchae i labyrinten av etmoid, inferior concha, vinkelrett plate av palatin og den mediale pterygoidplaten av sphenoidet. Bony veggen er dekket av slimhinne og prosjekter medialt som buede plater av tre nasale conchae (turbinebener) (figur 10.3, 10.4, 10.5).

Den ringere concha er et eget ben og gir en lavere fri margin, som strekker seg horisontalt bakover og slutter ca 1, 25 cm foran pharyngeal åpningen av hørøret. Plassen som er underdekket den mindreverdige concha er kjent som den ringere meatusen, som mottar avslutningen av naso-lacrimal kanal i sin fremre del. Den dårlige meatusen er kontinuerlig foran med sidevæggen på nesenes vestibul.

Den midterste og overlegne conchae er deler av etmoidal labyrint. Den frie nedre grensen til midten concha er for det meste horisontal og ligger på et nivå med den nedre overflaten av sphenoidens kropp; Den fremre delen av den nedre grensen gir et kort vertikalt lem.

Plassen under omslaget til den midterste concha danner den midtre meatus som presenterer i sin laterale vegg bulla ethmoidalis og hiatus semilunaris. Bulla ethmoidalis er benaktig bulging som inneholder mellomliggende etmoidale luft bihuler som åpner inn i midtre meatus på eller over bulla. Den hiatus semilunaris er et halvmåne mellomrom mellom bulla over og bak, og den uncinate prosessen med etmoid bein under og foran.

Gulvet i hiatus mottar åpningen av maxillary sinus umiddelbart under bulla. Et slim divertikulum, etmoidalt infundibulum, strekker seg oppover fra den fremre delen av hiatusen gjennom den etmoidale labyrinten. Infundibulumets vegg mottar anterior-etmoidale bihuler; Frontal sinus åpner på infundibulums toppmottak direkte eller gjennom fronto-nasalkanalen.

Derfor mottar den midtre meatus åpningene til de følgende paranasale bihulene -maxillær frontal, anterior og middle ethmoidal. Forresten er den midtre meatus kontinuerlig med en depresjon som kalles atriumet som ligger over vestibulen. Atriumet er begrenset over av en slimete ås, agger nasi, som skråner nedover og fremover. Krysset mellom artriot og vestibulen danner en buet muco-kutan ås kjent som limen nasi.

Den overlegne concha strekker seg antero-posterior over den bakre halvparten av midten concha. Plassen under omslaget til overlegne concha er kjent som den overordnede meatusen i hvilken bakre etmoidale bihulene åpnes. Området som går inn mellom det overordnede concha og nasaltaket kalles den øverste meatus som noen ganger krysses av den høyeste conchaen. Over og bak overlegne concha ligger en depresjon, den spheno-etmoidale fordypningen, hvor den bakre veggen mottar åpningen av den sphenoidale sinus.

Arteriell forsyning:

I likhet med neseseptumet, er sidevegget levert av grener av oftalmiske, maksillære og ansiktsarterier. Grenene er innrettet i fire kvadranter (figur 10.6):

(a) Antero-overlegen kvadrant-ved den fremre etmoidale arterien fra oftalmisk;

(b) Antero-inferior kvadrant-ved alarmen grenen av ansikts-og terminal grener av større palatine arterier.

(d) Postero-inferior kvadrant-av grener av større palatinarterie som piercerer den vinkelrette platen av palatineben.

Venøs drenering:

Årene danner et plexus hvor blodet drenerer i ansiktsvenen foran, retro-pharyngeal ven og pterygoid venøs plexus bak, og inn i de dårligere cerebrale årene ovenfor.

Lymfatisk drenering:

(a) Fra den fremre halvparten av sideveggen drenerer lymfene inn i de submandibulære noder;

(b) Fra den bakre halvparten, drenge inn i retropharyngeal og øvre dyp cervical lymfeknuter.

Nervetilførsel:

sensorisk:

1. Luktsensor (spesiell sensorisk) - fra den olfaktoriske sonen er levert av de olfaktive nervene (figur 10.6).

2. Sener av generell forstand fra resten av sideväggen-Disse er avledet fra trigeminusnerven og fordeles som følger: -

(a) Antero-overlegen kvadrant - ved den fremre etmoidale nerve, fra oftalmisk;

(b) Antero-inferior kvadrant-ved den fremre overlegen alveolar nerve, fra maxillary;

(d) Postero-inferior kvadrant-ved de fremre palatine grener av pterygo-palatin ganglion, fra maxillary.

Sekreto-motor-postganglioniske sekretormotorfibre til nesekjertlene er avledet fra pterygo-palatine ganglion, som mottar preganglioniske fibre fra den overlegne salivatoriske kjernen i ansiktsnerven.

Vaso-motor-Disse er avledet fra sympatiske systemet. De preganglioniske fibre oppstår fra de laterale hornceller i de øvre 3 eller 4 thoracic segmentene i ryggmargen, og de postganglioniske fibre er avledet fra den overlegen cervikale ganglion.

Epithelialforing av nesehulen:

Nesehulen er delt inn i tre regioner-vestibul, respiratorisk og olfaktorisk (fig. 10.7, 10.8).

Vestibulen er det litt utvidede området over neseborene og er foret av huden, som er forsynt med grove hår, sebaceous og svettekjertler. Sidevæggen på hver vestibul er dannet av ala og medialveggen ved den mobile delen av neseseptumet. De grove og stive hårene fyller fremmede partikler under innånding.

Åndedrettsområdet tjener som hovedluftpassasje og er foret av slimhinnen som er festet til de underliggende beinene eller bruskene. De paranasale bihulene åpnes i luftveiene. Åndedrettsepitelet er foret med cilierte pseudostratifiserte kolonnerceller som hviler på en kjellermembran og er utstyrt med bobelceller og mange slimete og serøse kjertler.

Slimutskillelsen av bobelcellene og slimete kjertler gjør overflaten klebrig og innfanger skadelige inhalerte partikler og mikroorganismer. De innesluttede materialene svinges bakover ved bevegelser av cilia til nasopharynx, hvor de utløses av nysing eller hostereflex. Derved hjelper det cilierte epitelet som dekkes av et tøy av mucus i naturlig defensiv mekanisme ved å etablere ciliary rejection current.

Lamina propria under overflateepitelet inneholder i tillegg til kjertler erektile vaskulære rom som kommuniserer med arterioler og venoler. Vanligvis kollapset de vaskulære romene remian; men i allergi er disse romene utstilt med blod på grunn av vaso-dilatasjon og produserer kjører fra nesen (vanlig forkjølelse). Aktiviteten til det erektile kvernøse vevet i neseslimhinnen styrkes antagelig delvis av de sirkulerende kjønnshormonene. Dette er noen ganger manifestert hos noen få kvinner ved neseblødning under menstruasjon (tålmodig menstruasjon).

Den olfaktive regionen opptar taket og de tilstøtende septalene og sideveggene i nesehulen over overlegne conchae. I overflateområdet dekker det ca 2 kvm i hver halvdel av nesehulen. Slimhinnet i den olfaktoriske regionen er gulaktig i farge og foret av de bipolære olfaktoriske cellene, høye kolonner som støtter celler og basalcelle hviler på en felles kjellermembran (figur 10.8).

De bipolare olfaktoriske celler presenterer perifere og sentrale prosesser. Perifere prosesser fungerer som dendriter som bringes til overflaten som knoblignende høyder; sistnevnte er forsynt med olfaktoriske cilia som flyter i et teppe av serøs væske og reagerer på luktestimuli i løselig form. Sentrale prosesser danner axonene som samles for å danne bunter av olfaktoriske nerver (ca. 20 i tall på hver side); sistnevnte piercerer cribriformplaten av det etmoide benet og lager synapser med mitralcellene i olfaktorisk pære. De olfaktoriske cellene virker som første rekkefølge av reseptorneuroner som bringes til overflaten av slimhinnen. Til slutt vil de olfaktoriske cellene sannsynligvis bli ødelagt av skadelige stoffer. For å fylle opp tapet, proliferere noen av basalcellene av olfaktorisk epitel og differensierer til olfaktoriske celler. Slike fenomen er særegent for denne regionen, siden det er en felles observasjon at nervecellene ikke deler seg etter fødselen.

Funksjonene i nesehulen:

(a) Det er primært ment for olfaction, og faktisk fortsetter det som blinde poser i fiskene.

(b) Den danner den cephaliske delen av luftveiene og fungerer som klimaanlegg ved å legge til fuktighet og temperatur til den inspirerte luften.

(c) Det beskytter luftpassasjer ved å filtrere fremmede partikler av vestets grove hår og gir en mucociliær barriere som beveger de innfangede partiene bakover til nasofarynksen, hvorfra de utkastes av nysing eller hosting.

Bihuler:

De paranasale bihulene er luft som inneholder benete rom rundt nesehulen og omgitt av slimhinnen i ciliated columnar epithelium (figur 10.9). De utvikler seg som slimete divertikula i neshulen og invaderer de nærliggende beinene på bekostning av diploisk vev.

Bihulene er ordnet i par og er navngitt som følger .frontal, etmoidal, maksillær og sphenoidal. Etmoidale bihuler er variabel i antall og er ordnet i tre grupper - fremre, midtre og bakre. Alle bihuler er tilstede i rudimentær form ved fødselen, bortsett fra de frontale bihulene som begynner utvikling to eller tre år etter fødselen. I gjennomsnitt viser bihulene to sporer av vekst - på rundt 7 eller 8 år under tanndannelsen av permanente tenner og i livet etter puberteten.

funksjoner:

1. Den innesluttede luften i bihulene gir fuktighet og temperatur til den inspirerte luften, og fungerer som klimaanleggskammer.

2. De fungerer som resonerende kamre for lydproduksjon.

3. Bihulene gjør ansiktsbenene lettere, og oppretter ansiktets voksenkontur.

4. Slimutslippene i bihulene dreneres til næsens nese (unntatt den dårligere meatus), delvis av bevegelsene av det cilierte epitelet og delvis av sugingen skapt av negativt lufttrykk i nesehulen.

Når bihulene er smittet, blir deres kommunikasjonsmønster blokkert og de infiserte materialene akkumuleres i bihulene som kan kreve kirurgisk drenering.

Frontal bihuler (Fig. 10.5):

Disse er to i nummer og er inneholdt i de to bordene i den skråformede delen av frontbenet, dypt til medialenden av superciliary buer. Hver sinus er trekantet i form, noe asymmetrisk, og presenterer følgende gjennomsnittlige målinger:

Vertikal-3 cm

Tverr-2, 5 cm

Antero-posterior-1, 8 cm

I tillegg til deres oppadgående utbredelser, presenterer bihulene bakoverforlengninger langs medialdelen av bunntakets tak.

kommunikasjon:

Hver sinus kommuniserer med den midterste meatusen av nesen gjennom etmoidal infundibulum og hiatus semilunaris. Bihulene når infundibulumet direkte eller via fronto-nasalkanalen.

Blodforsyning:

Fra supra-orbitale fartøy;

Lymfedrenering:

Inn i de submandibulære noder;

Nervetilførsel:

Fra supra-orbitale nerver.

Etmoidale bihuler:

Disse er plassert mellom medial veggen av bony bane og lateral veggen av nesen. Bihulene finnes i labyrinten av etmoid og er ferdig med frontal, lacrimal, maxilla og sphenoid ben. De er omtrent 3 til 18 i antall og er ordnet i tre grupper-fremre, midtre og bakre,

Anterior bihuler, 3 til 7 i antall, åpner inn i midtre meatus gjennom etmoidal infundibulum og hiatus semilunaris.

Midt bihuler, 1 til 3 i antall, danner bulla ethmoidalis og dreneres inn i midtre meatus på eller over bulla.

Posterior bihuler, 1 til 11 i antall, åpner for det meste inn i overlegen meatus av nesen; Noen ganger åpner noen bihuler inn i den øverste meatus eller inn i den sphenoidale sinus.

Blodforsyning:

Fra fremre og bakre etmoidale grener av oftalmisk arterie.

Lymfedrenering:

Forreste og midterste gruppe bihuler dreneres til submandibulære lymfeknuter; bakre gruppe drenerer til retrofarynge lymfeknuter.

Maxillary sinus [Foto: 10.9 (CT I og CT II):

Disse er de største paranasale bihulene og er inneholdt i kroppen av maxilla. Gjennomsnittlig måling av hver sinus er som følger:

Vertikal (motsatt første molartand) - 3, 5 cm

Tverrgående - 2, 5 cm

Antero-posterior - 3, 25 cm

grenser:

Hver sinus er omtrent pyramidal i form og presenterer følgende grenser: Apex-ved den zygomatiske prosessen med maxilla; Basen ved nasaloverflaten av kroppen av maxilla, der i den nyere tilstand ligger åpningen av den maksillære sinus nær sitt tak.

I den disartikulerte hodeskallen presenterer basen en stor åpning, den maksillære hevingen, som er redusert i størrelse av følgende ben:

Jeg. Uncinate prosessen med etmoid ben, ovenfra;

ii. Etmoidal prosess med dårligere nasal concha;

iii. Nedadgående prosess med lacrimal bein, fra forsiden;

iv. Vinkelrett plate av palatineben, bakfra.

I macerated skalle er to åpninger tilstede, en over og den andre under den uncinate prosessen; i den siste tilstanden er den nedre åpningen vanligvis lukket av en plugg av slimhinne.

Tak:

Er dannet av den orbitale overflaten av maxillen som krysses av de infrarbitalske karene og nerven i en benaktig kanal.

Gulv:

Støttes av alveolarprosessen av maxillaen og ligger ca 1, 25 cm under gulvet i neshulen. Bony fremspring som inneholder røttene av molar og premolare tenner påvirker gulvet.

Bakvegg:

Relatert til infrarbital plexus av kar og nerver og opprinnelsen til muskler i overleppen; Inne i veggen går fremre overlegne alveolære kar og nerver i en bony kanal, kanalis sinusus.

Posterior vegg:

Er gjennomboret av bakre overlegne alveolære kar og nerver, og danner den fremre grensen til infra-temporal og pterygo-palatine fossae.

Kommunikasjon:

Maxillary sinus drenerer seg inn i midtre meatus gjennom gulvet i hiatus semilunaris, og åpningen ligger like under bulla ethmoidalis. Åpningen ligger mye høyere fra sinusbunnen i ufordelaktig posisjon for naturlig drenering.

Blodforsyning:

Fra de fremre, midterste og bakre overlegne alveolære karene av maxillary;

Lymfedrenering:

Inn i de submandibulære noder;

Nervetilførsel:

Fra de fremre, midtre og bakre overlegne alveolære nerver, grener av maksillære og infrarbitalnervene.

Sphenoidale bihuler (fig. 10.4, 10.5):

Disse parede bihulene befinner seg i kroppen av sphenoid ben, over og bak nesehulen. Hver sinus er noe asymmetrisk og presenterer følgende gjennomsnittlige målinger:

Vertikal - 2 cm

Tverrgående - 1, 5 cm

Antero posterior - 2 cm

Extents:

Postiorly, det kan strekke seg opp til fremre margin av foramen magnum; anteriorly; det kan komme inn på bane taket; lateralt strekker seg opp til pterygoidkanalen.

relasjoner:

Over, optisk chiasma og hypofyse cerebri;

Nedenfor, tak av naso-farvann;

På hver side, cavernøs sinus og indre halspulsårer;

Bak, pons og medulla oblongata, separert av basilær venøs plexus;

Foran, den spheno-etmoidale fordypningen.

Kommunikasjon:

Hver sinus åpner seg inn i den spheno-etmoidale fordypningen og derfra inn i den overlegne nesebenet;

Blodforsyning:

Fra posterior etmoidale fartøy;

Lymfedrenering:

Inn i retro-pharyngeal noder;