Bane: Nyttige notater på bugsens muskler

Her er notatene dine på musklene i Orbit of Human Eyes!

Frivillige (striated) muskler i bane er syv, hvorav seks muskler (fire recti og to obliques) beveger øyebollet, og en muskel, levator palpebrae superioris, løfter øvre øyelokk (fig. 9.4, 9.5.9.6).

Image Courtesy: daphne.palomar.edu/ccarpenter/models/eye_in_orbit_ant_lat.jpg

Tre ufrivillige (glatte) muskler er plassert i bane. Disse er overlegne tarsal, dårligere tarsal og orbitalis.

Ekstrinsic eller ekstraokulære muskler i øyeeball:

Disse består av fire recti-muskler: overlegen, inferior, medial og lateral og to skrå muskler: overlegne og dårligere obliques.

Recti muskler:

Origins:

Alle fire recti oppstår i den bakre delen av bane fra den felles tendinøse ringen som broer over det overordnede orbitalfissuren. Ifølge navnene på recti-musklene er de festet til den tilsvarende marginen av den fibrøse ringen; lateral rektus oppstår av to hoder og et lite gap mellom dem overfører uopprettelig nerve.

innsett~~POS=TRUNC:

The recti fortsetter fremover i en kegle av muskler og sprer seg ut på steder for innsetting i sclera. De er satt inn foran øyebalans ekvator og bak sklero-corneal krysset i spiralform: medial rectus - 5 mm, dårligere rektus - 6 mm, lateral rectus - 7 mm, overlegen rectus - 8 mm.

Skrå muskler:

Overlegen Skrå:

Opprinnelse:

Den oppstår fra undersiden av den mindre vingen over og medial til den felles tendinøse ringen.

Innsetting:

Først passerer muskelen fremover langs den øvre margin av medial rectus ved krysset mellom bunntakets og midtre veggen og danner en avrundet sene som passerer gjennom en fibro-brusk-remskive fastgjort til en depresjon av frontbenet. Senen er skilt fra remskiven av en bursa.

Fra remskiven endrer muskelen retningen, går bakover, lateralt og nedover under den overordnede rektus og settes inn i sclera bak ekvator i øyehalsenes øvre overflatekvadrant. Skiven selv representerer funksjonell opprinnelse av den overlegne skrå.

Inferior Oblique:

Opprinnelse:

Det oppstår fra den orbitale overflaten av maxilla i gulvet i bane, litt lateralt til naso-lacrimal hakk.

Innsetting:

Muskelen passerer først bakover og lateralt under den nedre rektusen, da den vender oppover, bakover og lateralt under dekselet av lateral rectus, og legges fint inn i sclera bak ekvator i øyeeballens overordnede kvadrant. Ved innsetting er det nær det overlegne skråt.

Nervetilførsel:

Alle strikkede okulære muskler leveres av oculomotorisk nerve (3. kranial), unntatt lateral rectus og overlegne skrå. Den laterale rektus er innervert av den oppløftende nerveen (6th cranial) og den overlegne skrå av trochlear nerve (4. kranial). Følgelig følger diktumet "LR: 6, SO: 4, de resterende: 3".

På grunn av presisjonen av bevegelser, har de ekstraokulære musklene små motorenheter i andelen 1: 10.

Muskelakser:

1. Medial og lateral recti ligger i samme horisontale plan.

2. Overordnet og dårligere recti er plassert i samme skråplan rettet fremover og i en vinkel på 25% fra den optiske aksen i øyets primære posisjon. (Den optiske aksen er representert ved en antero-posterior linje som strekker seg fra den fremre polen til den bakre pole av øyeeballet). Derfor, i bortført øye, faller den optiske aksen sammen med aksen med overlegne og dårligere recti (figur 9.4).

3. Skrå muskler ligger i samme skråplan rettet bakover, og lateralt gjøres en vinkel på 51 ° medial til den optiske aksen. Derfor faller optisk akse i adduktivt øye sammen med aksen av skrå muskler (figur 9.5).

Bevegelsesakser:

1. Opphøyelse og depresjon av øyebollet rundt en tverrgående akse som går gjennom ekvator

2. Adduksjon og bortføring - rundt en vertikal akse som går gjennom ekvator

3. Torsjon av øyeboll-rundt en anteroposterior akse som strekker seg fra fremre stolpe til bakre øyepole; når 12-stillingen av hornhinnen roterer medialt, er det kjent som intorsjon; Når den roteres sideveis, kalles den extorsion.

Handling av individuelle muskler:

Medial rectus- Kun adduksjon;

Lateral rectus - Bare abduksjon;

Øyebevægelser produsert av muskler (fig. 9.7, 9.8):

Eyeball beveger seg innenfor sokkelen av fascia bulbi i epi-scleral plass rundt det geometriske sentrum av sin egen sfæroid. Ingen bevegelse utføres av en enkelt muskel. Mens noen muskler fungerer som primære movers, fungerer andre som synergister.

adduksjon:

Medial rektus, assistert av overlegen og dårligere recti;

Bortføring:

Lateral rectus, assistert av overlegne og dårligere skrå muskler;

høyde:

Overlegen rektus og dårligere skråstilling (i primær stilling); Overlegen rektus bare (i bortført øye); Kun nedre skråt (i adducted eye).

Depresjon:

Inferior rectus og overlegne skrå (i primær stilling); Kun nedre rektus (i bortført øye); Overlegen skrå kun (i adducted (øye).

Intorsion:

Overlegen rektus, overlegne skrå.

extorsion:

Inferior rektus, dårligere skrå.

Tilknyttede bevegelser av øyeeball:

Normalt beveger begge øynene seg samtidig og i like stor grad. De tilhørende bevegelsene kan være konjugerte eller disjugerte.

1. Konjugatbevegelser oppstår når begge øynene beveger seg i samme retning med de visuelle aksene som er parallelle.

Dextro-duksjon og laevo-duksjon-snu begge øyne henholdsvis til høyre og venstre side, rundt en vertikal akse.

Superduksjon og subduksjon - begge øynene beveger seg henholdsvis over og under, rundt en tverrgående akse.

2. Disjugatbevegelser finner sted når øynene til begge øynene konvergerer eller divergerer.

Konvergens og divergens:

Når begge øynene beveger seg rundt en vertikal akse.

Sursumvergence:

Når begge øynene beveger seg i motsatt retning rundt en tverrgående akse.

Faktorer som opprettholder stabiliteten i øyeeballet:

Antero-posterior stabilitet:

(a) Balansert handling av fire recti trekker bakfra, og to skråstikker trekker fra fronten; Offentlig ytelse av aktivt fremspring av øyebollene ved selektive sammentrekninger av begge skråmuskler var på rekord av en negrokomiker.

(b) Kontroller leddene av medial og lateral recti motvirke den bakre forskyvningen.

(c) Orbitalfett.

Vertikal stabilitet:

Det opprettholdes av det suspensive ligamentet i øyebollet (av Lockwood), som er avledet fra fascia bulbi og strekker seg fra kontrollbåndene av medial og lateral recti, inkludert den underordnede rektus. Derfor, fjerning av maxilla produserer ikke nedstigning av øyebollet.

Levator palpebrae superioris (figur 9.9):

Det er et trekantet ark med muskler som griper inn mellom bunntaket og overlegne rektusmuskulaturen.

Opprinnelse:

Muskelen oppstår fra underflaten av mindre ving av sphenoid over den felles ringen som en smal sene.

Innsetting:

Når den går framover, blir den bred og kjøttfull med en rett medialmargin og en konkav lateral margin. Medial margin blander med medial palpebral ligament. Lateral margin separerer orbitaldelen fra palpebraldelen av lacrimal kjertel, og er festet til Whitnalls tuberkel av zygomatisk bein.

Sporet foran, slutter muskelen i en aponeurose som deler seg i tre lameller.

(a) Øvre lamellene trenger gjennom orbitalt septum, passerer gjennom fibrene i orbicularis oculi og er festet til huden på øvre øyelokk; noen få fibre får vedlegg til den fremre overflaten av den overlegne tarsusen.

(b) Mellomlamellene danner ustripet overlegen tarsalmuskel som er festet til den øvre marginen av den overlegne tarsusen.

(c) Den nedre lamellen er avledet fra det sammenhengende bindevevet av overlegne rektus og levator palpebrae superioris, og settes inn i den overlegne fornix av conjunctiva.

Nervetilførsel:

Den leveres av den øvre ramus av oculomotorisk nerve som når muskelen etter innervating av overlegne rektus. Derfor er levator palpebrae den delaminerte delen av overlegen rektusmuskulatur.

handlinger:

Det løfter det øvre øyelokket, men bevegelsesområdet er begrenset av vedleggene til medial- og sidemarginene.

Ustripte ekstraokulære muskler:

Disse er overlegne tarsal, dårligere tarsal og orbitalis muskler. Alle leveres av post-ganglioniske sympatiske fibre fra overlegen cervikal ganglion (figur 9.9).

Den overlegne tarsalmuskel er avledet fra den mellomliggende lamellen av levator palpebrae superioris og er festet til den øvre margin av overlegen tarsus. Det hjelper heving av øvre lokket og stimulering av sympatiske nerver utvider palpebralvevet.

Den ringere tarsal muskelen forbinder den underregerte tarsusen fra det nedre øyelokket til den fasiale kappen av dårligere rektus og dårligere skrå. Det hjelper depresjon av nedre lokket.

Orbitalis-muskelen strekker seg over det underordnede orbitalfissuret; dets funksjoner er ikke kjent.

Fascial disposisjon av bane og øyeboll:

Dura materen av midtre kranial fossa passerer gjennom optikkanalen og deles i to lag, som omslutter den felles tendentiske ringen mellom dem. Det ytre laget kjent som periorbita danner periosteumet som danner banen. Det indre laget danner duralkappen rundt den optiske nerven og er kontinuerlig med fascia bulbi.

Periorbita:

Periorbita eller orbitale fascia omslutter omløpsløftet omløpelig, slik at det lett kan strippes av fra beinet. Det brer seg over det underordnede orbitalfissur hvor det suppleres av den ustrippede orbitalis-muskelen.

Ved orbitalmarginen projiserer det i begge øyelokkene som orbitalt septum som er festet til den perifere marginalen til de tilsvarende tarsalplater. Den danner lacrimal fascia som dekker lateraloverflaten av lacrimal sac og forbinder anterior med bakre lacrimal crests. Den orbitale fascia sender en prosess for å holde fiberrullen for den overlegne, skråmuskel.

Den fascia bulbi:

Fascia bulbi eller Tenons kapsel danner en membranøs konvolutt av øyebollet og strekker seg fra optisk nerve til sclero-corneal krysset. Det adskiller øyebollet fra orbitalt fett, og separeres fra sclera av episcleral plass som er traversert av delikat bånd av bindevev. Fasaden danner en øyekontakt for å lette frie okularbevegelser (fig. 9.9 og 9.10).

Fascia bulbi er gjennomboret av:

(a) Ciliary fartøy og nerve;

(b) Sene av fire recti og to skrå muskler i øyeeballet.

En rørformet skjede er forlenget proximalt rundt hver sone mot muskelbukken. Fra skede av lateral rectus strekker en trekantig ekspansjon kjent som sidekontrollbåndet for vedlegg til Whitnalls tuberkel av zygomatisk bein.

En annen trekantet ekspansjon, den mediale kontrollbåndet, strekker seg fra hylsen av medial rektus og er festet til den bakre lacrimale kammen av lacrimalbenet. Begge kontrollbåndene er koblet under øyeeballet med en fascial hengekøye som støtter øyeballet. dermed kalt suspensjonale ligament av Lockwood. Den suspensjonale ligamentet er utvidet i midten, hvor det blandes med skjelettene av dårligere rektus og dårligere skrå.