6 måter å overvinne ufruktbarhet problemer hos mennesker

Dette er applikasjonene til Reproduktiv teknologi for å løse infertilitetsproblemer.

Noen viktige teknikker er som følger.

1. Test tube Baby:

Fusjonen av egg og sæd er gjort utenfor kroppen av kvinnen, for å danne en zygote som får dele seg til å danne embryo.

Image Courtesy: sancao.net/wp-content/uploads/2013/09/image-2.jpg

Dette embryoet blir så implantert i livmor hvor det utvikler seg til et foster som i sin tur utvikler seg til et barn. Dette kalles test tube baby. I denne metoden blir egg fra kone / donorhunne og spermier fra ektemann / donorhuman indusert for å danne zygot i laboratoriet.

Zygoten får lov til å dele dannes 8 blastomerer. Zygote eller tidlig embryo overføres til fallopianrøret (ZIFT-Zygote Intra Fallopian Transfer). Hvis embryoet har mer enn 8 blastomerer, overføres det til livmoren (IUT - Intra Uterine Transfer) for å fullføre videreutviklingen.

Dermed er dette in vitro befruktning (IVF - befruktning utenfor kroppen i nesten liknende forhold som i kroppen) etterfulgt av embryooverføring (ET). Embryo dannet ved in vivo befruktning (fusjon av gameter i hunnen) kan også brukes for slik overføring.

Suksess rate:

Implantasjon av embryo foregår i livmoren hvor det utvikles til et foster som danner et barn. Moren vil føde et normalt barn ved ferdigstillelse av svangerskapet. Dette er testrør baby. Det skal bemerkes at barnet ikke er oppdrettet i testrøret. Suksessraten for denne teknikken for å produsere testrørs babyer er mindre enn 20%.

Første Test Tube Baby:

Den første testrøret babyen Louise Joy Brown, ble født til Lesley og Gilbert Brown 25. juli 1978, i Oldham, Lancashire, England ved hjelp av Dr. Patrick Steptoe og Dr. Robert Edwards. Dr Robert Edwards fikk 2010 Nobelprisen for å utvikle en teknikk for produksjon av testrør baby. Senere på testrør ble babyer også født i andre land. Indias første testrør baby ble født 6. august 1986 på KEM Hospital, Mumbai. Hennes navn er Kum Harsha.

Kreditten til Indias første testrør baby går til Dr Indra Hinduja. Noen personer hevdet at Indias første og verdens eneste andre testrør ble født i Kolkata 3. oktober 1978. Tidligere ble hennes navn Durga (nå heter Kanupriya Agarwal). Mannen bak denne banebrytelsen var Dr Subhas Mukherjee.

2. Kunstig insemineringsteknikk (AIT):

Ulike metoder brukes i kunstig inseminering, men intrauterin inseminering (IUI) er svært vanlig. IUI er enten AIH (artificial insemination husband) eller AID (kunstig inseminasjons donor). Imidlertid er AIH vanligvis brukt.

Like nær eggløsningstidspunktet blir ca. 0, 3 ml vasket og konsentrert sæd med minst 1 million sæd fra mann innført kunstig gjennom et fleksibelt polyetylenkateter i skjeden eller i livmor kalt intrauterin inseminering eller (IUI). Vasking i kulturmedier fjerner proteiner og prostaglandiner fra sæd.

De beste resultatene oppnås når motile spermier er mer enn 10 millioner. Spermatozoa (spermier) befruktningskapasitet er i 24-48 timer. Prosedyren kan gjentas 2-3 ganger over en periode på 2-3 dager.

Resultatet varierer i ulike sentre, som varierer mellom 20 og 40 prosent. IUI sammen med super eggløsning gir høyere.

Når mannens sæd er defekt, brukes AID (Artificial Insemination Donor) -metoden. I denne metoden er semen tatt fra sædbank.

3. Gamete Intra Fallopian Transfer (GIFT):

GIFT ble først beskrevet av Asch og kolleger i 1984. Det er en dyrere og invasiv prosedyre enn IVF (in vitro fertilisering), men resultatene er bedre enn IVF. I denne teknikken overføres både sæd og unfertiliserte oocytter til fallopianrørene. Befruktning skjer da in vivo (inne i kvinnens kropp).

For GIFT-teknikk er vanlige fallopianrør påkrevd. Indikasjonene er de samme som i IVF unntatt tubalfaktoren. Best resultat oppnås ved uforklarlig infertilitet, men resultatet er dårlig i mannfaktorabnormitet.

I denne prosedyren er super eggløsning gjort som i IVF. To oppsamlede oocytter sammen med ca. 200.000-500.000 motile spermier for hvert fallopisk rør er plassert i en plastrørbeholder. Det overføres deretter gjennom laparoskopet og settes inn 4 cm i den distale enden av fallopianrøret hvor kombinasjonen injiseres. Den samlede suksessraten gjennom denne prosedyren er 27-30 prosent.

4. Intra Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI):

Det ble først beskrevet av Van Steirteghem og kolleger i 1992 i Belgia. Følgende forhold forårsaker infertilitet. Alvorlig oligospermi, obstruksjon av efferent kanalsystem hos hann, tilstedeværelse av sædantistoffer, medfødt fravær av både vasa efferentia og vasa deferentia hos hann, mangel på befruktning i IVF, herdet zona pellucida uforklarlig infertilitet etc.

I denne prosedyren oppnås første spermier gjennom utløsning. Spermier kan gjenvinnes ved hjelp av TESE (Testicular Sperm Extract) eller ved MESA (mikrokirurgisk epididymal sperm aspirasjon) teknikker.

I denne teknikken injiseres en enkelt spermatozon eller en spermatid direkte inn i cytoplasma til en oocyt ved mikropunktur av zona pellucida. Denne prosedyren er utført under et invertert driftsmikroskop av høy kvalitet. Mikropipette brukes til å holde oocyten mens spermatozonen injiseres inne i cytoplasma av oocyten (ooplasm) ved hjelp av en injeksjonspipette.

ICSI er svært effektiv sammenlignet med andre mikromanipuleringsteknikker som SUZI (subzonal insemination). ICSI er svært effektiv for å redusere behovet for AID. Gjødslingsraten gjennom ICSI er ca. 60-70 prosent. Imidlertid er graviditetsrate gjennom denne prosedyren 20-40 prosent.

5. Zygote intra-fallopisk overføring (ZIFT):

I denne teknikken overføres zygot eller tidlig embryo (med opptil 8 blastomerer) til fallopianrøret.

6. Intra Uterine Transfer (IUT):

Hvis embryoet har mer enn 8 blastomerer, overføres det fra laboratoriet til livmoren for å fullføre videreutviklingen.

Alle disse metodene krever ekstremt høye spesialiserte personer og dyre instrumenter. Derfor er det bare få slike sentre i landet, og deres fordeler oppnås derfor bare av begrensede personer. Følelsesmessige, sosiale og religiøse faktorer forstyrrer vedtaket av disse metodene.

I India er det så mange foreldreløse og fattige (uten mat, klær og andre nødvendige ting) barn. Vedtak av disse barna er en av de beste metodene for par på jakt etter foreldre. Våre lover gir også lovlig vedtak.

Surrogatmor:

Et utviklende embryo er implantert i livmoren til en annen kvinne. En kvinne som erstatter eller tar stedet for den virkelige moren til å syke embryoen, kalles surrogatmor. Embryotransplantasjoner er mer nyttige hos dyr enn hos mennesker.