Menneskesnakk: Nyttige merknader om den ytre karotidarmen av menneskehalsen

Nyttige notater om den eksterne karoten arten av menneskelig nakke!

Det er en av de avgrensede grenene til den vanlige halspulsåren, og strekker seg fra nivået av øvre kant av lamina av skjoldbruskkjertel til et punkt bak nakken av mandibelen, hvor den deler seg i stoffet i parotidkjertelen i overfladisk tidsmessig og maksillære arterier (figur 4.6).

Image Courtesy: images.fineartamerica.com/images-leonello-calvetti.jpg

Ved opprinnelsen ligger arterien i karoten trekant antero-medial til den indre halspulsåren. Når arterien stiger, går den dypt til den bakre magen av digastriske og stylohyoidmuskler, og går inn i parotidkjertelen hvor den hælder noe bakover og ligger lateralt til den indre halshinnen. Den beskriver kursiv 'f' formet buet kurs fra oppstart til oppsigelse.

relasjoner:

Overfladisk:

(a) I karotenidstrikkelen, overlappet av sternomastoid og krysset av hypoglossal nerve, lingual og facial vener;

(b) Posterior mage av digastriske og stylohyoid muskler;

(c) Inne i parotidkjertelen, overlappet av den retromandibulære venen og krysset av ansiktsnerven og dets grener.

Dyp:

(a) Constrictor muskler i svelget;

(b) Overlegen laryngeal nerve og dens to grener, indre og eksterne laryngeale nerver;

(c) Interne halspulsårer separert av styloidprosessen av temporal bein, styloglossus og stylopharyngeus muskler, en del av parotidkjertel, glossopharyngeal nerve og pharyngeal gren av vagus nerve.

grener:

Ekstern carotid gir totalt åtte grener: -

En fra medial side-stigende pharyngeal;

Tre fra forsiden-Superior skjoldbrusk, lingual og ansiktsbehandling;

To bakfra-Occipital og posterior auricular;

To terminal-overfladisk temporal og maxillary.

Stigende pharyngeal arterie:

Det er den første og minste grenen, oppstår fra den mediale siden av den ytre karoten og stiger opp til basen av skallen mellom veggen av strupehinnen og indre halspulsåren. Det gir av pharyngeal, tympanic og meningeal grener.

Faryngeal grenene forsyner veggen av strupehinnen, tonsillen, en del av hørselsrøret og myk gane.

Den inferior tympaniske grenen forsyner den mediale veggen av tympanisk hulrom etter å ha passert gjennom canaliculus for den tympaniske grenen av glossopharyngeal nerve.

The meningeal grener forsyner dura mater og tilstøtende bein og trer inn i kranen gjennom foramen lacerum, jugular foramen og hypoglossal kanalen.

Overordnet skjoldbruskkjertelarterie:

Det oppstår vanligvis fra forsiden av den ytre karoten under spissen av større cornu av hyoidben. Arterien går nedover og fremover, ledsaget av den eksterne larynxnerven postero-medial til den. Her hviler arterien på den nedre konstrictormuskel, passerer dyp til omohyoid-, sternohyoid- og sternothyroid-muskler, og når den øvre polen av lateral lob av skjoldbruskkjertel hvor den ligger overfladisk til kjertelen og deler seg i endeavdelinger, men den eksterne larynx-nerve passerer dypt til kjertelen.

Den overordnede skjoldbrusk gir av følgende grener:

(a) Infrahyoid:

Den følger den nedre grensen av hyoidben og anastomoser med den samme grenen av motsatt arterie over medianen.

(b) Overordnet laryngeal:

Det pierces thyrohyoidmembranen sammen med den indre larynxnerven, forsyner strupehode og anastomoser med den dårligere laryngeal grenen av inferior skjoldbruskkjertelarterie.

(c) Cricothyroid gren:

Den passerer over cricothyroid-ligamentet og anastomosene med sin kollega på motsatt side.

(d) Sternomastoid gren

Den går nedover og bakover overfladisk til karoten og gir muskelen.

(e) Glandulære grener

Ved å nå skjoldbruskkjertelen, deles arterien inn i fremre, bakre og sporadiske sidegrener.

Den forreste grenen følger medialgrensen til lateral lobe og anastomoser med sin stipendiat på motsatt side langs øvre kant av kjertens hule.

Den bakre grenen går nedover langs den bakre grensen av lateral lobe og anastomoses med den stigende grenen av underordnet skjoldbruskkjertelarterie.

Den laterale grenen følger med den laterale overflaten av kjertelen.

Lingual arterie:

Det er den viktigste arterien av tungen og oppstår fra forsiden av den ytre karoten motsatt spissen av større cornu av hyoidben. Noen ganger oppstår det felles med ansiktsarterien som linguo-ansikts trunk. Kursen av arterien er delt inn i tre deler av hyoglossus-muskelen.

Den første delen ligger i karoten trekant og strekker seg fra opprinnelsen til den bakre grensen til hyoglossusen. Den beskriver en karakteristisk sløyfe med konveksiteten rettet oppover for å lette fri bevegelse av hyoidben. Her hviler den på den midtre konsentreren og krysse overfladisk av hypoglossalnerven.

Den andre delen går dypt til hyoglossusen, og løper horisontalt fremover langs hyoidosens øvre kant mellom hyoglossus lateralt og midtkonstrictoren og stylohyoidbåndet medialt. Her er arterien skilt fra hypoglossal nerve og dens vena comitans av hyoglossus muskelen.

Den tredje delen av arterien, også kjent som arteria profunda linguae, stiger først langs den fremre grensen til hyoglossus og løper deretter frem under slimhinnet på undersiden av tungen på hver side av frenulum linguae. Det sublinguale kurset i arterien griper mellom genioglossus medial og longitudinalis linguae inferior muskel lateralt, og ledsages av den lingualnerven. På spissen av tungen anastomoserer den lingale arterien med sin kollega på motsatt side.

grener:

Den lingale arterien gir tre sett av grener;

(a) Suprahyoid arterie oppstår fra den første delen, går fremover langs øvre kant av hyoidben og anastomoser med arterien av motsatt side over midterlinjen.

(b) Dorsale lingale arterier oppstår fra den andre delen, og består av 3 eller 4 grener som går oppover og leverer slimhinnene i dorsaloverflaten av tungen, palatin mandler og den myke ganen.

(c) Sublingual arterie oppstår fra den tredje delen, går fremover mellom genioglossus og mylohyoid, og forsyner sublingualt kjertel, slimhinne i munnbunnen og den tilstøtende tannkjøttet. Noen grener pierce mylohyoid og anastomose med submental arterien.

Ansiktsarterie:

Ansiktsarterien oppstår i karoten trekant fra forsiden av den ytre karoten, like over toppen av større cornu av hyoid bein, og slutter ved medialvinkelen av øyet som den vinkelartede arterien hvor den anastomoses med den dorsale nasalgrenen av oftalmisk arterie. Kursen av arterien er delt inn i to deler, cervical og ansiktsbehandling. Arterien er bemerkelsesverdig tortuøs og deltar i en rekke anastomoser. I sin totale kurs beskrev arterien "~" formede dobbeltløkker. Skarphet av arterien tillater utvidelse av strupehodet i avløp, og bevegelser av mandibelen, leppene og kinnene.

Kurs:

Livmorhalskomponent:

Fra sin opprinnelse går arterien først oppover og fremover dypt til den bakre magen av digastriske og stylohyoidmuskler, legger seg i en spor i den bakre enden av submandibulær kjertel og vises under ramus av mandibelen hvor den noen ganger pierces det stilomandibulære ligamentet og presenterer en loop med en oppadgående konveksitet.

Denne delen av arterien hviler på de mellomstore og overlegne muskler i strupen; sløyfen i seg selv er skilt fra palatin-mandelen ved styloglossus og overlegne muskler.

Fra sløyfen går arterien nedover og fremover mellom den midterste pterygoidmuskel og den laterale overflaten av submandibulærkjertelen, og vises ved den nedre grensen av mandibelen hvor den pierces det investerende laget av dyp cervikal fascia og vender oppover for å komme inn i ansiktet ved den antero-inferior vinkelen til masseteren.

På dette punktet krysses arterien overfladisk av den marginale mandibulære grenen av ansiktsnerven og av ansiktsvenen.

Ansiktsdel:

I ansiktet passerer arterien helt oppover og fremover til et punkt om 1, 25 cm lateralt til vinkelen. Den stiger deretter langs nesen til medialvinkelen hvor det anastomoserer med den dorsale nasalgrenen av oftalmisk arterie som vinkelartarien. I ansiktet hviler arterien på mandibelen, buccinator og levator anguli oris, og dekkes overflatisk av platysma, risorius, zygomaticus major og mindre muskler.

Ansiktsvenen ligger over og bak arterien, og gjennomgår en rett kurs over ansiktet fra den mediale øyevinkelen til den antero-inferior vinkelen til masseteren.

grener:

Fra den livmorhalske delen:

1. Stigende palatinarterie:

Det oppstår fra den proksimale sløyfen av ansiktsarterien og stiger opp langs pharyngeal-veggen mellom styloglossus og stylopharyngeus. Den arterie vinder rundt den øvre grensen av overlegne constrictor, følger med levator veli palatini og forsyner den myke ganen, mandel, veggen av strupehodet og hørselsrøret.

2. Tonsillar arterie:

Det er den viktigste arterielle forsyningen av mandelen, oppstår nær stigende
palatinarterien og når kjertelen etter å ha piercing den overlegne constrictor muskel.

3. Glandulære grener:

Disse er tre eller fire i antall og leverer submandibular kjertelen.

4. Submental arterie:

Det oppstår når ansiktsarterien vinder rundt den nedre grensen på mandibelen, går fremover langs mandibens nedre kant og ligger på mylohyoidmusklen. Den forsyner de tilstøtende strukturer og anastomoser med mylohyoid-grenen av inferior alveolararterien. Noen grener vender oppover rundt haken og anastomosen med de mentale og dårligere labielle arteriene.

Fra ansiktsdelen:

5. Inferior labial arterie

6. Overlegen labial arterie

7. Lateral nesearterie

Occipital arterie:

Det oppstår i karoten trekant fra bakre aspekt av ekstern carotid motsatt opprinnelsen til ansiktsarterien. Arterien passerer bakover og oppover langs og undercover av den bakre buken av fordøyelsessmuskulaturen, og krysser overfladisk til innholdet i karotenidskappen, hypoglossal- og tilbehørsnervene.

I det videre forløb passerer arterien dypt til sternomastoid, splenius capitt og longissimus capit og legger seg i en spor på medialsiden av mastoidbenet. Som det fremgår av subokipipitale regionen hviler det suksessivt på rektitt capitt lateralis, obliquus capitis superior og semispinalis capitis, og krysser toppunktet av den bakre trekanten av nakken. Endelig pierces den trapezius, følger den større occipitalnerven og opptrer tortuously i den bakre delen av hodebunnen.

grener:

1. Sternomastoid grener, vanligvis to i antall, passerer nedover og bakover overfladisk til karoten kappe og gir sternomastoid muskel. Den øvre grenen følger med spinaldelen av tilbehørsnerven; Den hypoglossale nerveløkken videresender seg rundt den nedre grenen.

2. Mastoid gren går inn i kranialhulen gjennom mastoidforamen, og leverer mastoidluftsceller og dura.

3. Meningeal grener går inn i skallen gjennom jugular foramen og condylar kanalen, og leverer dura av posterior cranial fossa.

4. Muskulære grener forsyner de tilstøtende musklene.

5. Seksuell aurikulær gren forsyner kranialoverflaten av auricleen.

6. Nedfellende grenen deles i overfladiske og dype grener som omfavner semispinalis capitt. Den overfladiske grenen anastomoses med den overfladiske grenen av tverrgående cervikal arterien, og den dype grenen anastomoses med den dype cervical arterien, en gren av den costo-cervical stammen av subclavian arterie. Den nedadgående grenen av occipital arterien gir sikkerhet sirkulasjon etter ligering av ekstern carotid eller subclavian arterie.

7. Occipital grener leverer hodebunnen opp til toppunktet og gir en meningeal grenen som går gjennom parietal foramen.

Posterior auricular arterie:

Det oppstår fra det bakre aspektet av ytre karotid over opprinnelsen til occipital arterien, og går bakover og oppover langs øvre grense av den bakre buken på digastrinet. Arterien ligger under omslaget til parotidkjertelen og overfladisk til styloidprosessen av temporal bein. Ved å nå intervallet mellom mastoid-prosessen og auricleen, deles den inn i aurikulære og occipitale grener.

grener:

1. Stylomastoid artery-Det går inn i stylomastoid foramen og leverer ansiktsnerven, tympanisk hulrom, mastoidceller og halvcirkelformede kanaler. Den bakre tympaniske grenen av stylomastoidarterien anastomoses med den fremre tympaniske grenen av maksillærarterien, og danner en sirkulær anastomose rundt trommehinnen, særlig hos barn.

Av og til oppstår stylomastoidartarien fra den occipitale arterien.

2. Auricular gren forsyner både kranial og lateral overflater av auricle.

3. Occipital gren forsyner hodebunnen, over og bak auricleen.

Overfladisk temporal arterie:

Det er den mindre terminale grenen av ekstern carotid og oppstår i parotidkjertelen bak nakken av mandibelen. Når arterien stiger, krysser den zygomatiske buen, ligger overfladisk mot temporal fascia og ca 5 cm over buen den deler seg i for- og bakre grener. Den aurikulotemporale nerveen følger med posterior til arterien.

grener:

1. Tverrgående ansiktsarterie: Det oppstår i parotidkjertelen og går fremover over masseteret mellom den zygomatiske buen og parotidkanalen, og er ledsaget av den zygomatiske grenen av ansiktsnerven. Den forsyner parotidkjertelen og dens kanal, temporomandibulær ledd, massetermuskel og dens overliggende strukturer, og anastomoser med ansiktsarterienes grener.

2. Forankret aurikulær gren tilveiebringer sidelastet av auricleen og den eksterne akustiske meatusen.

3. Zygomatico-orbitale arterien går fremover langs den øvre grensen til den zygomatiske buen mellom de to lagene av temporal fascia, og når baneens sidevinkel.

4. Midt temporal arterie gjennomsyrer temporal fascia, forsyner temporalis, stiger opp mellom muskel og tidsmessige fossa og anastomoser med den midterste temporale grenen av maksillærarterien.

5. Anterior eller frontal gren forsyner muskler og hud av frontal regionen og anastomoses med grener av oftalmisk arterie.

6. Posterior eller parietal grenen går oppover og bakover liggende overfladisk til temporal fascia, og anastomoses med bakre auricular og occipital arteries.

Maxillærarterie:

Det er den større terminale grenen av ekstern carotis og oppstår i parotidkjertelen bak nakken av mandibelen.

Det er verdt å nevne at arterien er delt inn i tre deler av det nedre hodet av lateral pterygoid muskel. Grener av den første og andre delen av arterien følger grenene av mandibulær nerve, og de i tredje del følger grener av maxillarynerve eller pterygopalatin ganglion. Den maksillære arterien har omfattende fordeling til øvre og nedre kjever, muskler av mastication, gane og nese.