Nyttige notater på par-vertebral og pre-vertebral muskel av mennesker

Nyttige notater om par-vertebral og pre-vertebral muskel av mennesker!

Par-Vertebrale Muskler:

Disse musklene inkluderer scaleni anterior, medius og posterior. De strekker seg skråt fra de tverrgående prosesser av livmorhvirveler til de øvre to ribber, ligger under omslaget til sternocleidomastoidmuskel og dekkes av prevertebral fascia.

Scalenus anterior:

Den oppstår fra de fremre tuberkulene i tverrgående prosesser i den tredje til den seksale livmorhvirvelen.

Muskelen går nedover og litt lateralt, og settes inn av en smal sene til scalene tubercle på indre kant av den første ribben og til en ås på øvre overflate av ribben mellom sporene for subklaver arterie og venen.

Nervetilførsel:

Leveres av ventral rami av 4., 5. og 6. livmoderhalsen.

handlinger:

(a) Fungerer bilateralt fra under, produserer musklene bøyning av livmorhalskolonnen.

(b) De øver oppover, de løfter den første ribben og fungerer som tilbehør som inspirerende muskler.

relasjoner:

Foran (fra før bakover):

Jeg. Hud, overfladisk fascia, platysma og investere dyp cervikal fascia;

ii. Krageben, subclavius ​​muskel og sternocleidomastoid; Inferior mage av omohyoid og omohyoid fascia;

iii. Carotidskjede som inneholder indre jugularvein, vanlig halspulsår og vagus nerve;

iv. Terminal del av buen av thoracic kanal, åpning ved krysset av venstre sub-clavian og venstre indre jugular venen;

v. thyro-cervical stammen og dens tre grener-inferior skjoldbruskkjertel, transversale cervical og suprascapular arteries, subclavian venen;

vi. Pre-vertebral fascia;

vii. Phrenic nerve-Den passerer nesten vertikalt nedover foran den første delen av subclavian arterien på venstre side eller andre del av arterien på høyre side, og går inn i thoraxen etter å ha krysset forsiden av den indre thoracale arterien fra side til medial side.

Bak:

Den andre delen av den subklave arterien og røttene til brachial plexus;

Scalenus medius muskel, separert av de ovennevnte strukturer;

Supra-pleural membran (Sibson's fascia) og cervical pleura.

Ovenfor:

Opprinnelse av longus-capitusmuskelen, separert av stigende cervikal gren av dårligere skjoldbruskkjertelarterie.

Under:

Et trekantet intervall mellom scalenus anterior og longus colli muskler (scaleno vertebral trekant), som inneholder den første delen av vertebral arterien, vertebrale vener og sympatisk trunk.

Scalenus medius:

Det oppstår fra bakre tuberkler og costo-transversale stenger av tverrgående prosesser av hele eller de fleste av livmorhalsen.

Muskelen settes inn i den øvre overflaten av den første ribben mellom sporet for subklavierarterien og halsens tuberkel. Brachial plexus og subclavian arterien dukker opp mellom scalenus anterior og scalenus medius.

Muskelen er gjennomboret av dorsal scapular nerve, og C 5 og C 6 røttene av den lange thoracic nerve.

Scalenus posterior:

Muskelen stammer fra de bakre tuberkulene i de tverrgående prosessene av С4 til C6 vertebrae, og settes inn i den ytre overflaten av den andre ribben.

Nervetilførsel og tiltak:

Disse er de samme som for scalenus anterior.

Scalenus minimus (Scalenus pleuralis):

Den oppstår fra den nedre grensen til den tverrgående prosessen på C 7- vertebraen, og er satt inn av en kuppelaktig ekspansjon til den indre grensen til den første ribben bak sporet for subklavierarterien og til livmoderhalsen. Den kuppelformede fibro-muskulære ekspansjonen er kjent som supra-pleural membran eller Sibson's fascia.

Morfologi av scalene muskler:

Forreste og bakre tuberkler i de tverrgående prosessene representerer kostelementene til livmorhvirveler som er fusjonert med de sanne tverrgående elementer. Men i thoracale vertebrae danner de koselige elementene uavhengige ribber.

Derfor forbinder de tre scaleene musklerne den koselige delen av livmorhvirvelene til den av thoracale vertebrae og representerer intercostal muskler. Dermed representerer scaleni anterior, medius og posterior henholdsvis intercostalis intimus, internus og externus muskler.

I det typiske interkostale rommet griper nevrologisk planet mellom interostral intimus og internus muskler. På grunn av lignende grunner, oppstår brachial plexus og subclavian arterien mellom scaleni anterior og medius muskler.

Pre-Vertebral Muskler:

Longus colli, longus capitis, rectus capitis anterior og lateralis tilhører denne gruppen. Alle av dem er dekket foran av prevertebral fascia og danner den bakre grensen til retropharyngeal plass.

Longus colli (cervicis):

Den strekker seg fra kroppen til T 3 vertebra til den fremre tuberkelen av atlasen. Muskelen består av tre deler - lavere skrå, øvre skrå og mellomliggende vertikale.

Den nedre delen oppstår fra forsiden av kroppene til de tre øvre thoraxvirvelene, og settes inn i de fremre tuberkulene av tverrgående prosesser av C5 og C6 vertebrae.

Overdelen passerer oppover og medialt fra de fremre tuberkulene i de transversale prosessene av C3, C4 og C5 vertebraer til den fremre arkets atlas ved siden av den fremre tuberkelen.

Mellomdelen strekker seg vertikalt fra forsiden av kroppene til de tre øvre thoraxene og nedre tre cervikal vetebrae til kroppene av C2, C3 og C4 vertebraer.

handlinger:

Longus colli bøyer livmorhvirvelene, og dårligere skrå del roterer nakken til motsatt side.

Longus capitt:

Det oppstår fra de fremre tuberkulene av β3, λ4, c5 og c6 transversale prosesser, passerer oppover overlappende den øvre skrå del av longus colli og settes inn i den nedre overflaten av basi-occiput på hver side av og bak den pharyngeal tubercle.

handlinger:

Det bøyer hodet.

Nervetilførsel:

Både longus colli og longus capit leveres av ventral rami av andre til sjette cervical nerver.

Rectus capitis anterior:

Den strekker seg oppover og litt medialt fra den fremre overflaten av lateralmassen og roten av transversal prosess av atlas til den nedre overflaten av basi-occiputen rett foran oksipitalkondylen.

Handling:

Muskelen bøyer hodet.

Rectus capitis lateralis:

Muskelen strekker seg fra den øvre overflaten av den transversale prosessen av atlas til den jugulære prosessen med oksipitalt bein.

Det trekantede intervallet mellom recti capitis anterior og lateralis overfører den ventrale ramus av C 1 nerve som danner en sløyfe med den ventrale ramus av C 2 nerve. Forholdet til C 1 -nerven med de ovennevnte muskler antyder at recti-capitt anterior og lateralis representerer for-og bakre inter-transversus muskler henholdsvis.

Handling:

Den bøyer hodet til samme side.

Nervetilførsel:

Både forreste og laterale rektimuskler leveres av kommunikasjonsløypen mellom ventral rami av C 1 og C 2 nerver.

Scaleno-vertebral triangel:

Det er et bilateralt plassert triangulært rom ved roten av nakken. Hver trekant presenterer følgende grenser.

Medial, lavere skrå del av longus colli;

Lateralt, scalenus fremre muskel;

Apex, Transversal prosess av C 6 vertebra;

Basen, Første del av den subklave arterien;

Posterior veggen (fra nedover) -

Jeg. Transversal prosess av C 7 vertebra;

ii. Ventral ramus av C 8 nerve som passerer sideveis over halsen på den første ribben;

iii. Halsen på den første ribben;

iv. Cupola i pleura.

Innhold:

1. Første del av vertebralarterien og den tilhørende venen; fartøyene strekker seg vertikalt fra basen til toppunktet av trekanten, og passerer videre oppover gjennom foramina transversaria av seks seks cervicale vertebrae.

2. Cervikal del av sympatisk trunk ligger postero-lateral til vertebralarterien. Mellomhvirvelsymptomatisk ganglion ligger vanligvis over sløyfen av dårligere skjoldbruskkjertelarterie nær toppunktet av trekanten.

Inferior cervical ganglion ligger bak vertebralarterien og foran tverrprosessen av C 7 vertebra. Noen ganger foran halsen på første ribbe smelter den dårlige ganglion med den første thoracale ganglen for å danne en cervico-thorax eller stellat ganglion.

På begge sider er den midterste og dårlige cervikale ganglia forbundet med ansa subclavia, som løkker foran, under og bak den første delen av subklaver arterien.

Strukturer foran scaleno-vertebral trekanten:

(a) Carotidskjede og phrenic nerve strekker seg vertikalt. Carotidskjeden overlapper innholdet i trekanten, og inneholder vanlig halspulsår medialt, indre jugularvein lateralt og vagusnerven mellom og bak dem.

Den phrenic nerve passerer vertikalt nedover foran scalenus anterior og under pre-vertebral fascia. Den okkuperer den infero-laterale vinkelen av scaleno-vertebral trekanten, krysser foran første del av subklaver arterien på venstre side og andre del av den tilhørende arterien på høyre side, og går inn i thoraxen etter å ha krysset forsiden av den indre thoracale arterien fra lateral til medial side.

(b) To strukturer, lavere skjoldbruskkjertelarteri og thoraxkanal på venstre side, buk over triangelen mellom karoten i skjeden foran og vertebrale kar med sympatisk trunk bak.

Inferior skjoldbruskkjertelarterien, en gren av thyrocytisk stamme av subklaver arterien, buer medialt foran den første delen av vertebralarterien nær toppen av skalenovertebral trekanten.

Ved å nå den nedre polen av skjoldbruskkjertelen vender arterien oppover, anastomoser med den bakre nedadgående grenen av overlegen skjoldbrusk-arterie og forsyner skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen. Sløyfen i arterien presenterer variabelt forhold til den tilbakevendende larynx-nerve (se tilbakevendende larynx-nerve).

Brystkanalen buer sidelengs på et lavere nivå bak karoten og skjærer foran vertebralarterien, thyrocervical stammen og dens tre grener, phrenic nerve, scalenus anterior og første del av venstre subclavian arterie.

Til slutt åpner kanalen vanligvis ved krysset av venstre indre jugulære og subklaviske vener, hvor det er beskyttet av et par ventiler. Etter døden blir ventilene funksjonsløse og væske blod aspirerer fra venene til den endelige delen av thoraxkanalen, noe som gir et feilaktig inntrykk til dissekeren at det er venøs bifloder.